Desafios enfrentados pelos profissionais de enfermagem na assistência ao paciente na Estratégia Saúde da Família
DOI:
https://doi.org/10.62331/2965-758X.v4.2026.81Palavras-chave:
Enfrentamento, Profissionais de Enfermagem, Assistência ao Paciente, Estratégia Saúde da Família, Atenção Primária à SaúdeResumo
A Estratégia Saúde da Família (ESF) constitui uma das principais políticas do Sistema Único de Saúde (SUS), voltada à promoção da saúde, prevenção de doenças e acompanhamento integral dos indivíduos e famílias, com base na atuação de equipes multiprofissionais. Nesse contexto, o enfermeiro exerce papel central, sendo responsável por ações assistenciais, educativas e gerenciais. No entanto, a rotina desses profissionais é marcada por desafios que comprometem a efetividade do cuidado. Este estudo teve como objetivo compreender os principais desafios enfrentados pelos profissionais de enfermagem durante a assistência ao paciente na ESF. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada nas Unidades de Saúde da Família do município de Santa Fé do Sul - SP, com oito enfermeiros. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo temática. Os resultados revelaram dois eixos principais: a adesão ao tratamento frente à cultura do imediatismo e a sobrecarga assistencial associada ao déficit de profissionais. Constatou-se que o imediatismo dos usuários, aliado à falta de respaldo institucional às condutas dos enfermeiros, fragiliza a autonomia profissional e o vínculo com a comunidade. Além disso, a alta demanda e o número insuficiente de profissionais contribuem para a sobrecarga de trabalho, afetando tanto a qualidade da assistência quanto o bem-estar físico e emocional da equipe. Conclui-se que é imprescindível fortalecer o suporte institucional, valorizar o papel da enfermagem e investir em educação permanente, de modo a promover melhores condições de trabalho e aprimorar a qualidade da assistência prestada à população.
Referências
Gomes TLCS. Fundamentos de atenção básica em saúde e Estratégia de Saúde da Família. São Paulo: Editora Senac São Paulo, 2024.
Fernandes AJNL, Ribeiro LC, Ferreira JBB. Possible connections between health equity and primary health care: a scoping review. BMC Public Health. 2025; 25:499. https://doi.org/10.1186/s12889-025-21526-9
Chaves LDP, Mininel VA, Silva JAM, Alves LR, Silva MF, Camelo SHH. Nursing supervision for care comprehensiveness. Rev Bras Enferm. 2017; 70(5):1106-11. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0491
Cavalheiro PMT, Scrignoli KEB, Duarte MC, Alves LLG, Genaro MC, Righetto RR. Assiduidade e qualidade do serviço na Atenção Básica: reflexões no contexto do Sistema Único de Saúde do Brasil. Biosciences and Health. 2024; 2:1-6. https://doi.org/10.62331/2965-758X.v2.2024.65
Mendes M, Trindade LL, Pires DEP, Biff D, Martins MMFPDS, Vendruscolo C. Workloads in the Family Health Strategy: interfaces with the exhaustion of nursing professionals. Rev Esc Enferm USP. 2020; 54:e03622. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2019005003622
Dall'Ora C, Ball J, Reinius M, Griffiths P. Burnout in nursing: a theoretical review. Hum Resour Health. 2020; 18(1):41. https://doi.org/10.1186/s12960-020-00469-9
Batista TC, Nappi I, Xavier MVM, Fiuza IO, de Vasconcelos CBM, Enohi RT. Burnout in nursing: causal factors and impacts on health and professional performance - a systematic review. Rev Bras Med Trab. 2025; 23(3):e20251432. https://doi.org/10.47626/1679-4435-2025-1432
Silva LC, Souza CAL, Braz MR, Felicio FC, Ribeiro WA. Desafios de ser enfermeiro no Brasil: um estudo reflexivo. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação. 2024;10(11):8230-8240. https://doi.org/10.51891/rease.v10i11.17396
Lerch SP, Hänggi R, Bussmann Y, Lörwald A. A model of contributors to a trusting patient-physician relationship: a critical review using a systematic search strategy. BMC Prim Care. 2024; 25:194. https://doi.org/10.1186/s12875-024-02435-z
Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 9. ed. São Paulo: Hucitec; 2006.
Valle PRD, Ferreira JDL. Análise de conteúdo na perspectiva de bardin: contribuições e limitações para a pesquisa qualitativa em educação. Educ Rev. 2025;41:e49377. https://doi.org/10.1590/0102-469849377
Bardin L. Análise de Conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2016.
Ruksakulpiwat S, Pongsuwun K, Junphongsri P, Preeprem C, Nguantad S, Samart B. Nurse-led interventions to improve health, adherence, and functional outcomes in adults and older adults with multimorbidity: a systematic review of randomized and quasiexperimental studies. J Nurs Manag. 2025; 2025:6252049. https://doi.org/10.1155/jonm/6252049
Wiedermann CJ. Preserving continuity and trust in primary care: strategies for implementing team-based models in South Tyrol, Italy. Int J Environ Res Public Health. 2025; 22(4):477. https://doi.org/10.3390/ijerph22040477
Katende-Kyenda LN. Non-Adherence to Treatment Among Patients Attending a Public Primary Healthcare Setting in South Africa: Prevalence and Associated Factors. Int J Environ Res Public Health. 2025; 22(11):1665. https://doi.org/10.3390/ijerph22111665
Religioni U, Barrios-Rodríguez R, Requena P, Borowska M, Ostrowski J. Enhancing therapy adherence: impact on clinical outcomes, healthcare costs, and patient quality of life. Medicina. 2025; 61:153. https://doi.org/10.3390/medicina61010153
Coelho Ferreira E, Scherer Dornelles C, Laiany Lima Almeida R, Duarte Silva Magalhães O, Brasil da Silva G, Rodrigues Sousa G, et al. Fatores associados à má adesão ao tratamento de doenças crônicas na Atenção Primária à Saúde. Braz J Implantol Health Sci. 2024; 6(9):122-135. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n9p122-135
Barratt J, Thomas N. Nurse practitioner consultations in primary health care: a case study-based survey of patients' pre-consultation expectations, and post-consultation satisfaction and enablement. Prim Health Care Res Dev. 2018; 20:e36. https://doi.org/10.1017/S1463423618000415
Wieczorek-Wójcik B, Milewska AJ, Kilańska D, Kulma-Pytlak A, Iltchev P, Gaworska-Krzemińska A, et al. Patient perspectives on coordinated care: preliminary results from the implementation stage using patient-reported experience measures (PREMs). Healthcare. 2025; 13(9):1026. https://doi.org/10.3390/healthcare13091026
Marcelo TG, Di João JG, Fernandez GCG. Superlotação das unidades de pronto atendimento: um desafio da atenção básica: uma revisão bibliográfica. Ensaios USF. 2022; 5:70-85. https://doi.org/10.24933/eusf.v5i1.167
Khatri R, Endalamaw A, Erku D, Wolka E, Nigatu F, Zewdie A, et al. Continuity and care coordination of primary health care: a scoping review. BMC Health Serv Res. 2023; 23:750. https://doi.org/10.1186/s12913-023-09718-8
Burch P, Walter A, Stewart S, Bower P. Patient reported measures of continuity of care and health outcomes: a systematic review. BMC Prim Care. 2024; 25:309. https://doi.org/10.1186/s12875-024-02545-8
Pavoni DS, Medeiros CRG. Processos de trabalho na equipe Estratégia de Saúde da Família. Rev Bras Enferm. 2009; 62(2):265-271. https://doi.org/10.1590/S0034-71672009000200015
Santos FPA, Acioli S, Rodrigues VP, Machado JC, Souza MS, Couto TA. Práticas de cuidado da enfermeira na Estratégia Saúde da Família. Rev Bras Enferm. 2016; 69(6):1124-1131. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0273
Ferreira DS, Ramos FRS, Teixeira E. Nurses' educational practices in Family Health Strategy. Rev Bras Enferm. 2021; 74(2):e20200045. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0045
Almeida PF, Santos AMD, Silvério RFL, Ribeiro AMVB, Silva DO, Vilasbôas ALQ. Continuity of care: trust-based relationship and availability of personalized information in user experience. Cad Saude Publica. 2025; 41(6):e00109524. https://doi.org/10.1590/0102-311XEN109524
Juvé-Udina ME, Adamuz J, González-Samartino M, Tapia-Pérez M, Jiménez-Martínez E, Berbis-Morello C, et al. Association between nurse staffing coverage and patient outcomes in a context of prepandemic structural understaffing: a patient-unit-level analysis. J Nurs Manag. 2025; 2025:8003569. https://doi.org/10.1155/jonm/8003569
Nunciaroni AT, Cunha CLF, Borges FA, Souza IL de, Koster I, Souza IS de, et al. Enfermagem na APS: contribuições, desafios e recomendações para o fortalecimento da Estratégia Saúde da Família. APS em Revista. 2022; 4:61-80. https://doi.org/10.14295/aps.v4i1.234
Endalamaw A, Khatri RB, Erku D, Zewdie A, Wolka E, Nigatu F, et al. Barriers and strategies for primary health care workforce development: synthesis of evidence. BMC Prim Care. 2024; 25:99. https://doi.org/10.1186/s12875-024-02336-1
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