Protocolo all-on-four na reabilitação de maxilas atróficas: uma revisão integrativa de eficácia, segurança e impacto na qualidade de vida

Resumo

A perda dentária compromete funções mastigatórias, estéticas e psicossociais, impactando diretamente a qualidade de vida. Técnicas convencionais, como enxertos ósseos ou protocolos com maior número de implantes, frequentemente envolvem complexidade cirúrgica e riscos elevados, destacando a necessidade de métodos eficazes e acessíveis. O Protocolo all-on-four tem se consolidado como uma abordagem inovadora na reabilitação de maxilas atróficas e edêntulas, especialmente em pacientes que demandam soluções menos invasivas. O objetivo foi analisar, por meio de uma revisão integrativa, a eficácia, segurança e impacto na qualidade de vida do Protocolo all-on-four na reabilitação de maxilas atróficas. Foram consultadas as bases PubMed, SciELO e BVS. Incluíram-se artigos publicados em português e inglês (2005/2025), com enfoque em artigos originais, revisões sistemáticas e estudos longitudinais. Dos 68 estudos identificados, 31 foram selecionados após triagem por relevância e qualidade metodológica. O protocolo demonstrou taxa de sobrevida dos implantes superior a 95% em 10 anos, com perda óssea marginal média de 1,2 mm e complicações mínimas como fraturas de parafusos e peri-implantite. Comparado a técnicas como all-on-six, apresentou menor invasividade, evitando enxertos ósseos e reduzindo o tempo de recuperação. Estudos destacaram ainda melhoria significativa na qualidade de vida, além de satisfação quanto à função mastigatória e estética. O protocolo all-on-four mostrou-se eficaz, seguro e previsível, com vantagens biomecânicas e psicossociais superiores a métodos tradicionais. Sua aplicação promove reabilitação integral, alinhando saúde bucal, bem-estar físico e reinserção social, reforçando seu papel como estratégia prioritária em casos de atrofia maxilar.